Horst Sczerba studierte zunächst Medizin. Er arbeitete mehrere Jahre als Arzt, bevor er zum Hörfunk, Fernsehen und Film kam.
Es entstanden die Hörbilder "Leichensachen - Vom Alltag einer Mordkommission", "Schalke 04 gegen Borussia Dortmund - Das Revier im Abstiegskampf" und die Dokumentation über eine Kinderkrebs-Station "Alltag zwischen Angst und Hoffnung".
Zusammen mit dem Berliner Regisseur Wolfgang Becker arbeitete er an den Drehbüchern zu dem Tatort "Blutwurstwalzer" und dem mehrfach ausgezeichneten Fernsehfilm "Kinderspiele".
Sczerbas erste Regiearbeit war "Die Schamlosen" (1994), in der die Geschichte eines Außenseiter-Geschwisterpaares auf der Suche nach Selbstverwirklichung und Freiheit erzählt wird. Es folgte "Eine unmögliche Hochzeit" (1996).
Das Drehbuch zu "Die Unschuld der Krähen" (1998) schrieb Sczerba in Anlehnung an den Roman "Momentum" von Cornell Woolrich, einem der berühmten amerikanischen schwarzen Krimiautoren, der schon Vorlagen für Hitchcock und François Truffaut lieferte.